男性年龄大是否影响试管婴儿结局？

原创 李明昭 西北妇儿生殖中心 2025年01月13日 07:30 陕西

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近些年随着社会的变化，许多家庭为了工作而推迟生育年龄。伴随二胎及三胎政策的放开，越来越多的高龄家庭不得不选择试管婴儿技术进行助孕，而且这种趋势在逐年增加。试管婴儿过程中，总有患者担心并产生疑问：
“年龄大会影响胚胎质量吗？”
“年龄大会影响试管婴儿成功率吗？”

毋庸置疑，高龄女性由于自身卵巢功能下降，成功怀孕的机率显著下降。男性年龄是否影响试管婴儿成功率呢？下面，小编一一来解答大家的疑惑。

表1. 各年龄区间每千人生育率增长情况

问：男性年龄增长会影响精液质量吗？

答：研究表明随着男性年龄的增长，前向运动精子数量会显著减少，精子DNA碎片率会显著升高，不影响精子的正常形态率。

问：精液质量下降会影响试管婴儿结局吗？

答：研究表明前向运动精子数量可能不影响试管婴儿结局，若精子总数不达IVF标准，可行ICSI治疗。总之，前向运动精子数量对妊娠结局的预测意义不大。研究表明无论一代试管还是二代试管，精子正常形态率低并不会降低胚胎种植率、临床妊娠率及活产率。研究表明DNA碎片高会降低试管婴儿的临床妊娠率及活产率。

问：高龄男性试管婴儿前需要做哪些准备呢？

答：首先，高龄男性试管婴儿前需要做精液常规及精子DNA碎片率检查，若精液质量正常可尝试一代试管婴儿助孕；若精液质量异常，可通过门诊咨询看是否需要进行相关的遗传学筛查，通过二代或者三代试管婴儿技术可以尽可能避免精液异常带来的不利影响。因此，检查精液时发现精液质量差，请不要沮丧，选择正确的助孕技术，一样可以获得属于自己的健康宝宝。

参考文献：
Ye X, Peng T, Chen Z, Liao C, Li X, Lan Y, Fu X, An G. Semen parameters' mediation effect on the association between advanced paternal age and IVF clinical outcomes: A 10-year retrospective cohort study. Maturitas. 2023 Jul;173:20-27.

采写：李明昭
审核：薛侠
编辑：刘小华